Lunares en la nalga , cicatrices y parecido entre primos: las Pruebas Covid. ¿Cómo está el asunto?

Dr Hugo A Fiallos

Ya en otras ocasiones le he contado como está el asunto de las pruebas de detección de covid que existen, pero en estos dos años las cosas han cambiado así que voy a contarles nuevamente como está este asunto para que le entiendan y sepan porque se usa una y no otra prueba y como se debe interpretar de manera que no le hablen grave y le cobre más por eso. 

Las pruebas que se usan sirven para saber si usted tiene o no tiene el virus para poder decidir si tiene o no tiene que aislarse en su casa o no, obviamente si tiene síntomas pues esta jodido y si esta jodido pues no lo mandan para su casa sino que lo hospitalizan, pero en aquellos casos en los que se tiene duda de si es o no es pues se hacen las pruebas de detección de covid. 

Tener una prueba de covid negativa no descarta la Posibilidad de estar contagiado. ¿Por qué? Porque toda prueba tiene dos grandes aspectos:

Una es la especificidad: que tan entrenada está para detectar la enfermedad que busca. Es como un juez con los ojos vendados en un concurso de perros. Que tan capaz es ese juez de reconocer las características de un san bernardo, de tal Forma que si dice que es un San bernardo, sea un San Bernardo.

Y la otra es la sensibilidad, es decir que tan capaz es ese juez de decir “aquí hay un San Bernardo” con solo oir ladrar a los perros.

Las pruebas para covid 19 son de tres tipos:

1- Las que detectan celulas de defensa contra el covid (anticuerpos) 

2- Las que detectan características del covid (el antígeno por hisopado)

3- Las que detectan al Virus como tal ( PCR-RT)

*LAS PRUEBAS DE DETECCION DE ANTICUERPOS*

Ustedes se acuerdan que al inicio de esta papada hacíamos el diagnóstico de contagio de Cobi puyandole el dedo a la gente y buscando IgM o IgG y si estaba positiva asegurabamos el diagnostico de contagio, lo que variaba era que  según cual estuviera positiva decíamos si era reciente o no. Esto perdió su utilidad debido a las vacunas porque ahora todos los vacunados tienen células de memoria o IgG. Por eso ya casi no se usan a menos que no esté vacunado.

Después se desarrollo la *PRUEBA DE DETECCIÓN DE PROTEÍNAS ESPECÍFICAS DEL VIRUS*, lo que se conoce como *antígeno*, que es esa que se hace con un hisopo que le meten por la nariz hasta que pega en la nuca y que causa tantas sensaciones placenteras y deliciosas que la gente se lo quiere hacer casi a diario. Esta prueba tiene una alta especificidad es decir, si es positiva, está pegado. Dejese de lloretas, de negociaciónes y de alegar que hay un error. Está contagiado y punto. PERO, si está negativa, NO ES CIERTO QUE NO ESTÉ CONTAGIADO porque aquí juegan muchos factores en contra: el tiempo en que se lo hace, si el Contagio es muy reciente o si el que le tomó la Muestra era un inútil. Por eso, si la prueba le sale negativa HAY QUE REPETIRLA 8 dias después para asegurarse que esté negativo. Esto es especialmente para aquellos que tienen un contacto cercano que está positivo y dicen: mi ______(ponga aquí cualquier relación cercana que se le ocurra ) está positiva y yo negativo”. Paja. Ambos están contagiados. Es imposible creer que usted conviviendo con alguien tan cercano no se vaya a contagiar sabiendo que es un virus muy contagioso. No se crea tanto. Que EN ESE MOMENTO no tenga síntomas no lo descarta tampoco. Por eso en los lugares donde se hace medicina de verdad, el tener un contacto cercano Positivo es causa de que lo aislen hasta repetir las prueba y certificar que en realidad está negativo. El período de aislamiento es de 10 días si no tienen síntomas y de 15 días si tiene. Si alguien muy cercano a usted sale positivo consíderese contagiado, avísele a los demás que usted PUEDE estar contagiado y aíslese por 5 días, al 5to día hágase el hisopado y si sale negativo puede dejar el aislamiento USANDO MASCARILLA DENTRO DE CASA POR 3 DIAS MAS. Siempre y cuando siga sin síntomas. 

El problema del antígeno es que detecta una parte del virus. Y esa parte del virus puede tenerla otro virus que no sea elcobi pero sean familia. Es como si buscara un lunar en la nalga como característica de un fulano y resulta que tiene un primo que también tiene un lunar en la nalga. Como se basan solo en eso, pues obviamente pueden confundirse. Como la gente que no sabe nada de Star Wars y comenta como “Los soldaditos blancos” o “el malo negro”. Digo, es una herejia pero bueno. Pues con el antígeno pasa lo mismo porque resulta que el cobi tiene un primo muy parecido (doña cobi mira de reojo a su marido cuando llega su hermana) que es la Influenza.  Se parecen tanto que el antígeno da positivo cuando la persona tiene influenza. Que no seria tan malo si no fuera porque cualquiera lo puede matar pero el tratamiento es totalmente diferente.

Y por ultimo para ya dejar de joderlos, está a PCR-RT, la PCR-RT es una prueba totalmente especifica para covid es decir que si esta dice que el burro es negro es porque tiene los pelos en la mano. La PCR-RT detecta al virus completito, con su coronita y todo y no se anda con pajas ni se confunde ni nada por el estilo, por eso se usa mucho como prueba confirmatoria del diagnostico definitivo, porque se puede ver al virus. PERO (si, como todo en la vida, siempre hay un pero, no hay nada perfecto) el problema es que NO TE DICE SI ES UN VIRUS VIVO O UN VIRUS MUERTO. Por eso es que se deja hasta el final, porque los virus muertos están muertos y ya no contagian ni causan enfermedad.  Por eso no sirve hacérsela antes del antígeno porque no sabes si está viendo virus vivos y el cristiano está enfermo o son virus muertos de algún contagio que tuvo el cristiano antes. 

Por eso es que primero se hace el antígeno Y SE CONFIRMA CON LA PCR.

Espero que ahora si entiendan como y porque se deben hacer estas pruebas y como y cuando se deben hacer. Pero lo mas importante es la sensatez, si sabes que puedes haberte contagiado no seas mala onda, aislate y diselo a tus contactos cercanos. Eso es ser solidario con los demás.